糖尿病的防治知识

糖尿病是以血糖水平增高为特征的代谢性疾病。当各种原因引起胰岛素分泌缺乏或胰岛素作用缺陷时，就会导致糖代谢紊乱继而导致脂肪、蛋白质代谢紊乱，长期血糖增高可引发各器官组织损伤、功能不良、甚至衰竭，主要侵犯肾脏、眼、神经、心脏、血管、皮肤、足等，这种高血糖和多种并发症并存的症候群称为糖尿病。

随着生活方式的改变，人类寿命的延长，城市化和工业化，这些都是导致糖尿病在全球的迅速增长。全球糖尿病患病总人数最多的三个国家分别是印度、中国（患病率2.5%-3%）和美国(患病率7%-8%)。

在正常情况下，血糖浓度在一天之中是轻度波动的，一般来说餐前血糖略低，餐后血糖略高，这种波动是保持在一定范围内的。正常人的血糖浓度空腹波动在3.9-6.1nmol/L之间;餐后2小时血糖略高,但小于7.8nmol/L。目前国际通用的糖尿病诊断标准为空腹血糖≥7.0nmol/L和/或餐后血糖≥11.1nmol/L和/或糖耐量≥11.1nmol/L，儿童的糖尿病诊断与成人一致。

糖尿病又分1型糖尿病、2型糖尿病、其他类型的糖尿病和妊娠糖尿病。1 型糖尿病原名为胰岛素依赖型（IDDM）糖尿病，新分型中将病因明确的称为自身免疫性糖尿病，是由于自身胰腺B 细胞的自身免疫损伤引起的。1型糖尿病多发生在青少年，起病急，容易发生酮症酸中毒，多饮、多尿、多食症状明显，常有消瘦、乏力、血糖忽高忽低。需要胰岛素治疗。2型糖尿病占全部糖尿病的90%-95%以上，相关基因多而复杂，难以根治。该型病人多数是成年人，多在45岁以上发病，发病隐蔽，半数以上无明显“三多一少”症状，常于体检时发现或因并发症就诊。近年来2型糖尿病患者有发病年龄年轻化的趋势。其他类型糖尿病的病人不多，但种类多，有胰腺外分泌疾病，内分泌疾病，与遗传有关的糖尿病，药物引起的糖尿病。妊娠糖尿病是在妊娠期间发生或发现，只要血糖高于正常就诊断为糖尿病，要通过饮食控制和/或用胰岛素治疗，必须控制到血糖和血压正常，而且在产后6周需重新定型。                                                                                                                             

糖尿病的危害是极极大的,它一方面给患者造成生活上的不便以及肉体上和精神上的痛苦及并发症对健康和生命的威胁,甚至导致残废和早亡。另一方面造成巨大的资源的浪费。但是糖尿病是可防可治的。糖尿病的三级预防目的是延缓糖尿病慢性合并症的发生与发展，减少其致残率及死亡率，加强对糖尿病合并症的监测，做到早期发现。通过早期预防和早期治疗，早期并发症状在一定程度上是可以治疗的，甚至可以被消除；中、晚期疗效不佳，甚至不可逆转；有效的防治能使病人长期过接近正常人的生活。

　  一级预防是指对高危人群进行选择性干预，最大限度地降低危险因子的危害程度，防止发生糖耐量降低，降低糖尿病的发生率；二级预防是指预防糖耐量减低者发展为真正的糖尿病患者；三级预防是要尽可能对糖尿病早发现，早治疗，预防并发症的发生和发展，提高糖尿病人的生活质量。根据上述，搞好群众性的糖尿病防治，一、二级预防才是明智之举。具体应做到：一是改变不良的饮食习惯，合理调整饮食结构，控制蛋白质、脂肪、糖份的摄入。有些人担心多吃脂肪会引起高血压、动脉硬化，而相应地增加碳水化合物的摄入，这恰恰为糖尿病的发生提供了条件。二是要增加活动量。运动能提高内分泌系统功能，增强机体的抗病能力，抑制肥胖，减轻体重，改善脂肪代谢，促进葡萄糖的氧化和转运。三是要保持精神愉快，心情舒畅，遇到不舒心的事要冷静对待，妥善处置，切忌情绪急躁、烦恼不安。四是要定期检查身体，进行血糖、尿糖检测，发现糖耐量减低时，更应积极加强预防。五是一旦发生糖尿病后，应在医生的指导下，纠正不合理的生活方式，并采用有效药物积极进行正规治疗。