☆  2010年信息检索周报第三期(总第3期)

信息检索周报

[2010] （第3期）  总第3期

365体育投注网站编       二O一O年三月八日

本 期 要 目

1、卫生部去年承办政协委员提案436件　新农合条例列入国务院立法计划

2、《世界卫生组织烟草控制框架公约》：关键性的里程碑

3、“开胸验肺”催促职业病防治法修订 修订程序启动

4、中国死亡人口中八成因慢性病 委员建言加强防控

5、沪平均日增10名乳腺癌患者 发病呈持续上升态势

6、钟南山向“壮阳药”开火

7、中医病历书写将有新规范

卫生部去年承办政协委员提案436件　新农合条例列入国务院立法计划

2010.03.03  中国卫生部 ：记者从3月3日开幕的政协第十一届全国委员会第三次会议上获悉，2009年，卫生部共承办政协委员提案436件，占全国政协提案总量的7.8%，其中要求加强食品安全监管的相关提案达65件，是委员意见最为集中的领域之一。目前，全部提案均已按时限办结。

据了解，为最大限度发挥提案促进卫生改革与发展的作用，卫生部成立了提案分析研究课题组，将提案内容归纳为10个大类、25个亚类及134个子类别，并将2009年的436件提案分解为1171条具体建议。研究表明，委员提案与卫生事业发展进程高度契合，是反映卫生工作状况的“晴雨表”。例如，随着新农合制度在全国的普遍建立，2009年，委员提案的关注重点明显转向把新农合纳入法制化管理轨道。卫生部会同相关部门，大力推进新农合立法进程。目前，新农合条例已经列入国务院立法计划，正在征求相关部门和地方的意见。

据悉，全国政协第十一届二次会议以来，政协委员、政协各参加单位和各专门委员会共提交提案5820件，立案5218件。其中，围绕教育、医药卫生、就业、收入分配、社会保障、居民住房等立足民生问题的提案共有1900余件。（来源：健康报）

摘自：

http://61.49.18.65/publicfiles/business/htmlfiles/wsb/pmtxwbd/201003/46180.htm

《世界卫生组织烟草控制框架公约》：关键性的里程碑

2010.03.08  中国卫生部 ：在本月（2010年2月- 转载者注）庆祝《世界卫生组织烟草控制框架公约》生效五周年。有两个理由说该公约是独一无二的：它是世卫组织领导下洽成的第一份国际条约，而且已成为联合国历史上最广泛和最迅速批准的条约之一，有168个缔约方（作为世卫组织会员国或联合国成员国的国家以及区域经济一体化组织）。

在1990年代晚期，烟草相关疾病在全球的增长已成为需要采取彻底和创新措施的一项公共卫生挑战，从而促使第一次使用世卫组织法定的制定条约的权力。在此十年期间，形成了公约的概念。经过三年的谈判，公约在2003年5月由世界卫生大会通过并于2005年2月生效。

在过去五年中取得了重大进展。在国际层面上，主要的条约机构——缔约方会议和常设秘书处，得以建立和全面运转。正在制定第一份议定书（关于烟草制品非法贸易）和涉及公约六项条款的准则。已通过了涉及另外四项条款的准则。建立了条约报告制度，已收到并分析了缔约方应交报告的80%以上。向各国提供了条约实施准则、需求评估、制定立法以及转让专长和技术方面的支持，以便使它们能够履行作为公约缔约方的义务。条约的多部门和多边能力逐渐增加了其对国际伙伴的吸引力，现在已认可50多个国际政府间组织和非政府组织作为缔约方会议观察员。

在国际层面上，若干国家政府在对公约做出正式承诺之前就开始发布与公约一致的法律和政策。这种尽早与公约达成一致的做法显示，即使在较早的阶段，制定条约也可以是推动改革的一种强有力手段。多数缔约方现在已通过或正在修订和加强国家立法和政策以便履行其在本条约之下的义务。

提供关于公约实施情况的定期报告是缔约方的核心义务之一。根据最近对117份国家实施报告的分析，85%的缔约方已建立国家烟草控制协调机构或归口单位，近80%已建立教育规划以传播与烟草使用健康危害有关的信息，并已禁止向未成年人出售烟草制品。70%已在烟草制品包装上采用大面积、明显和可见的健康警示。这项分析还显示，仍需要加快速度实施条约的其它规定，例如全面禁止烟草广告、促销和赞助、执行接待和娱乐场所的无烟政策、治疗烟草依赖和戒烟、对烟草种植经济上切实可行的替代活动提供支持以及使用诉讼作为烟草控制手段。

国际合作和协助对公约的成功仍然是至关重要的。许多报告，尤其是来自发展中国家和经济转型期国家的报告，提及需求与可用于履行其义务的资源之间的差距。作为反应，公约秘书处与有关政府和国际伙伴联合组织了需求评估活动以便促进条约的实施。

框架公约体现了国际卫生合作的新举措，采用法律框架规划所有人健康的未来。它为针对全球化对健康的不良影响作出有效的全球反应提供了典范。因此，公约是公共卫生方面新的法律里程碑。但是，它仍然只是一种工具，其成败取决于各国如何加以利用。

公约提供的一个重要教训是，成功直接取决于受托把全球卫生国际条约的概念转变为现实的各国政府、民间社会、人们和组织的领导作用、承诺、政治意愿、正直性、远见和勇气。条约的成功实施也同样需要所有行动者的持续承诺。

《世界卫生组织烟草控制框架公约》生效五周年提供了一次机会，可分享关于其实施和公共卫生影响的经验、观点和期望。各利益攸关方不妨利用这一里程碑促进实施公约以便利用烟草控制和全球卫生方面新的法律框架的所有公共卫生效益。

摘自：http://www.who.int/bulletin/volumes/88/2/10-075895/zh/print.html

“开胸验肺”催促职业病防治法修订修订程序启动

2010.03.04  浙江cdc :  张海超的“开胸验肺事件”引起了人们对职业病防治法的高度关注，修改完善相关法律法规的呼声也日渐高涨。据知情人士透露，在中央领导的指示下，近日《职业病防治法》的修订程序已经启动。 

    据悉，卫生部已经在春节前联合全国人大常委会法工委、国务院法制办、国家安监局、人保部等国家机关召开了职业病防治法修订的研讨会，并多次邀请了相关部门负责人和法学专家就职业病防治法修订的相关问题进行了研讨。目前，职业病防治法修正案草稿，已经提交国务院有关部门征求意见。这一法律的修订有望于今年审议通过。 

    国家安监总局职业健康司2月23日在北京组织召开了一次专家研讨会，来自中国人民大学、北京大学、清华大学和中国劳动关系学院的多位法学教授围绕职业病防治法有关问题进行了研讨。 

    据卫生部统计，至2002年底全国检出尘肺病病人58万多名，我国累计发生尘肺病人数已相当于世界其他国家尘肺病人的总和。截至2006年底全国累计报告职业病676562例，其中九成是尘肺病，尘肺病占职业病例总数的91.11%。卫生部目前统计的煤矿尘肺病数字，仅仅是国有大型煤矿的病例数，还不包括地方煤矿和乡镇煤矿。2002年，尘肺病新增病例1.22万例，其中煤矿系统的尘肺病占47.6%，年内死于尘肺病的患者达2343例，是矿难和其他工伤事故死亡人数的三倍多。

摘自：

http://www.cdc.zj.cn/bornwcms/Html/cdc_rd_ptxw/2010-03/04/8aac82f5262bf7c30127269f97f808cc.html

中国死亡人口中八成因慢性病委员建言加强防控

2010.03.08  宁波cdc ：中新网北京3月4日电　(记者 田张梦)4日，在政协医卫界、对外友好界、社会福利与社会保障界委员联组会上，原卫生部部长、全国政协委员张文康表示，当前中国死亡人口中80%死于慢性病，仅脑卒中、癌症、慢性呼吸系统疾病和心脏病就高达75%。  

　　“与1998年相比，2008年糖尿病、高血压患病分别增加了2.3倍和1.6倍。”张文康说：“希望政府增加对高血压、糖尿病、中风等慢性病预防的投入，把慢性病防控提升到国家战略高度。”

　　“近10年来，高血压、糖尿病、脑卒中、癌症等慢性病的发病数量急剧增加是造成老百姓‘看病难’、‘看病贵’的重要原因。慢性病得不到有效遏制将直接影响到医改的成败。”

　　张文康建议，政府应把慢性防治与传染病防控放到同等重要的位置，纳入国民经济和社会发展规划，调整财政投入结构，改变经费多用于晚期治疗的模式。

　　与此同时，政府必须投入力量开展健康促进工作。张文康表示，在调研中发现卫生部在一些地方推动健康生活方式行动，促进居民主动锻炼，效果很好。但局限于卫生部门组织，没有投入，影响有限。应由政府出面组织，以政府为主导，加强部门协调，动员全社会参与，开展健康示范社区、企业、学校创建活动。

摘自：

http://www.nbcdc.org.cn/html/jikonggongzuodongtai/waididongtai/2010/0308/5265.html

沪平均日增10名乳腺癌患者 发病呈持续上升态势

2010.03.05  宁波cdc ： 上海市疾病预防控制中心昨天发布的最新癌情监测数据表明，本市乳腺癌的流行与西方国家相似，呈现发病持续上升的态势，在世界范围内，每天新诊断的乳腺癌患者超过3000名，这其中有10名就发生在上海。

    监测数据表明，乳腺癌生存的改善与乳腺癌早期发现关系密切，本市乳腺癌年发病率从上世纪80年代至今已上升了1.65倍，目前全市乳腺癌存活患者已达到3.1万人，占所有存活癌症患者的16％。目前本市乳腺癌患者67％诊断时为早期，其5年生存率达到了93％，而诊断时是晚期的患者，其5年生存率仅为34％。通过人群大规模的筛查可有效地提高乳腺癌早期诊断比例，上海市疾病预防控制中心从2008年起，联合复旦大学附属肿瘤医院、闵行区卫生局和七宝镇政府在七宝镇开展乳腺癌早期筛查项目，目前已筛查9431人，发现乳腺癌27例，其中早期23例，早期比例占到85.2％，高于全市平均水平。

    据黄浦区中心医院乳腺外科主任包家林介绍，由于社会竞争形势加剧，35岁－45岁左右的女性工作压力大、生活节奏快、不良情绪多、加之饮食不科学，极易造成内分泌系统紊乱，免疫力下降，从而危害乳腺健康。而51岁－60岁的女性一般认为自己早已绝经，乳腺也萎缩了，不会再患乳腺疾病。其实不然，这一年龄段的女性不仅会出现乳腺癌，而且会因长期忽视乳腺检查而贻误病情。

    上海市疾病预防控制中心负责人指出，乳腺癌早期发现关键在于通过健康教育和筛查，20岁以上女性应每月进行一次乳腺自查，35岁以上女性应每年一次接受由专科医生进行的乳腺临床检查，50岁以上女性应每两年进行一次乳腺X光钼靶检查。

摘自：

http://www.nbcdc.org.cn/html/jikonggongzuodongtai/waididongtai/2010/0305/5259.html

钟南山向“壮阳药”开火

2010.03.06  健康报网站：3月6日，在广东团分组审议现场，分在第一组的全国人大代表、中国工程院院士钟南山，痛陈一些所谓的“壮阳药”、减肥药害人不浅。他拿出大幅的“壮阳药”广告，略带激动地说，这些保健食品号称纯中药成分，却加了过量的西药。

现在所谓的保健品监督与检测，非常混乱。”钟南山说，之前，他特意买下“金虫草双参胶囊”、“力加力”两款国食健字的保健品，送到广东省药监局检测，发现这两款保健品里面都含有伟哥成分，甚至比伟哥的剂量还多。其中“力加力”加入伟哥的衍生品氨基他达那非，其副作用尚不大清楚。“有些添加的药物成分可能会导致血压降低，甚至引起生命危险，但是包装盒上没有说明。”

在分组会发言时，钟南山表达了他对食品药品安全的担忧。他说，一些保健食品加入西药成分，主要是钻了监管的空子，而作为监管部门的质检部门、工商部门往往难以发现。他痛批这些保健品影响了中药和中成药的形象。

钟南山呼吁，食品药品要变多头管理为一元化管理，应该规范各级食品药品监督管理，把食品、药品、保健品等都纳入同一监督系统，发挥这个机构的统筹监督作用。

对于一些“挂羊头卖狗肉”甚至“谋财害命”的不法行为，钟南山呼吁，要重罚违规者。如果违法成本太低，不法分子就更会铤而走险。

摘自：

http://www.jkb.com.cn/document/115790.htm?docid=115790&cat=09C&sKeyWord=null

中医病历书写将有新规范

2010.03.08  健康报网 ：本报讯  （记者谭  嘉）国家中医药管理局近日起就《中医病历书写基本规范（征求意见稿）》向业界征求意见。

　　征求意见稿由国家中医药管理局医政司组织专家对2002年版《中医、中西医结合病历书写基本规范（试行）》进行修订后形成，新增了10多项更能体现中医诊疗特色的病历书写基本要求。

　　征求意见稿首次明确，中医病历书写是指医务人员通过望、闻、问、切及查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。

　　征求意见稿首次提出，在中医门（急）诊的初诊、复诊病历记录中都应包括中医四诊情况。对急诊患者实施中医治疗的，在急诊留观记录中应包括中医四诊、辨证施治情况等。

　　征求意见稿还对住院病历书写基本规范进行了较多调整。在入院记录现病史中，新增了以下内容：结合10问简要记录患者发病后的寒热、饮食、睡眠、情志、二便；女性患者记录经带胎产史；中医望、闻、切诊应当记录神色、形态、语声、气息、舌象、脉象等；病程记录内容应包括患者的病情变化及证候演变情况；日常病程记录应反映四诊情况及治法方药变化；主治医师首次查房记录内容应包括理法方药分析，科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房的记录应包括对病情和理法方药的分析及诊疗意见等。

　　中西医结合病历书写参照该规范执行。民族医病历书写基本规范由有关省、自治区、直辖市中医药行政管理部门依据该规范另行制定。

摘自：

http://www.jkb.com.cn/document/115792.htm?docid=115792&cat=09C&sKeyWord=null