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如何预防——肠出血性大肠杆菌O104:H4感染性腹泻
发布时间: 2011-06-02
 
      
    最近,据外媒报道,德国出现肠出血性大肠杆菌(简称EHEC)O104:H4感染性腹泻患者,已造成多人死亡,另有多人生命垂危情况。据称,是吃了被这种细菌污染的黄瓜而引起的。
    消息传来,引起杭州广大市民的关注,提出了不少问题,如EHEC究竟是一种什么样的细菌,我国和我市有没有,如何有效预防等,今天,杭州市疾控中心传染病防制所所长、主任医师谢立对市民的问题进行集中解答。
 
    EHEC究竟是一种什么样的细菌?
   专家答:肠出血性大肠杆菌(EHEC)O104:H4感染性腹泻是近年来新发现的危害严重的肠道传染病。该病可引起腹泻、出血性肠炎,继发溶血性尿毒综合症(HUS)、血栓性血小板减少性紫癜(TTP)等。后二种并发症病情凶险,病死率高。自1982年美国首次发现该病以来,在世界上许多国家相继发生了暴发和流行,其流行已成为全球性的公共卫生问题之一。
 
    我国有没有这种病?杭州有没有检出这种致病菌?
    专家:我国国内首次从出血性结肠炎病人中分离到O104:H4大肠杆菌是1987年。近几年,我国已陆 续有十多个省份在食品、家禽、家畜、昆虫、腹泻病患者中检出该致病菌。为了有效控制肠出血性大肠杆菌O104:H4感染性腹泻的突发疫情,保障广大人民群众的生命与健康,维护社会稳定和经济发展,我国政府制定了有效预防该病的应急预案。杭州市已经开展肠出血性大肠杆菌O104:H4监测10多年,全市有17家肠道门诊开展腹泻患者EHEC病原体检测,疾控机构还开展牛羊、禽类等食品的检测,最近没有检测出肠出血性大肠杆菌(EHEC)O104:H4。   
 
    如何有效预防与控制该病?
    专家:建议一:广大市民近期要少吃“沙拉”等生食品。据报道,目前该病菌在德国的传染范围仍在扩大,患者会产生腹痛腹泻、腹积水或者肾衰竭,严重者有生命危险。目前传染源头尚未确定,医生们根据经验认为该病菌可能来自“沙拉”,与生吃水果蔬菜有关。广大市民应加强个人卫生和环境卫生,养成良好卫生习惯,把住病从口入关。因为,充分加热可有效杀灭肠出血性大肠杆菌O104:H4,良好的个人卫生和家庭卫生习惯是预防该病最简单、有效、经济的手段。从现在起,不食生冷变质食品,不喝生水,剩饭菜要充分加热,不吃未烧熟或腐败变质的食物。
    建议二:慎用抗菌药物。如果出现腹泻症状,应早报告,及早规范地治疗,在医生指导下使用抗生素,不合理使用抗生素治疗感染性腹泻可能会加重肠出血性大肠杆菌O104:H4感染者的病情,诱发急性肾功能衰竭等严重后果的发生。我国的应急预案明确规定,肠出血性大肠杆菌O104:H4病人和疑似病人(包括粪便标本O104抗原胶体金方法检测阳性的腹泻病人)禁止使用抗生素。以对症支持疗法为主,可以使用微生态制剂,原则上不用止泻药和抑制肠蠕动的药物。 (转自省卫生厅网站)    
 
    据悉,自2007年以来,市疾控中心根据食品污染物监测相关方案,已对222份食品标本开展了EHEC监测。今年以来,没有检测出EHEC
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