市疾控中心统计显示，男性患病率是女性的近3倍

结核病离你我并不遥远，患者可到中东路296号免费检查治疗

记者 姚驰

     你相信吗，男人在抵抗某些疾病方面，还不如女人。结合病就是个典型。

     在结核病中，肺结核是其中最常见的，就是人们常说的“肺痨”，鲁迅笔下的《药》中的人物小栓，就是个例子。在一段时间内，“肺痨”几乎等同于绝症，面临着无药可医的境地。

    近些年来，肺结核的发病率虽然有所下降，但它其实并未离我们远去。据市疾控中心统计，去年我市肺结核发病1391例，7人丧命，发病率为54.02/10万。在甲乙类传染病中，发病率排第二。

男性患病比例是女性的近3倍

55岁以上进入高发期

    面对结核杆菌，男人的抵抗力反而不如女人。

据统计，2011年报告的肺结核病例中，男性占1023例，女性368例，男女性别比为2.78:1。其中，男性结核病发病率随着年龄增大，总体呈明显上升的趋势，15岁-20岁之间，55岁以上的发病率最高。男性55岁以上的发病达到了55%以上。

女性发病率则主要集中在15—34岁，35岁以上各年龄组发病率则较为平稳，至55岁之后出现升高趋势，但升高幅度明显小于男性。

据医生介绍，感染结核菌后仅少部分人发病，幼儿、青春期、老年人和营养不良、尘肺、糖尿病患者、胃切除术后、艾滋病病毒感染者或长期使用免疫抑制剂的人容易患结核病，应注意预防。

为什么男性的发病率较高？市疾控中心主任助理雷永良称，结核病的发生与人体机能的下降有很大关系，而男性在生活中往往面临的压力要高于女性，长期的压力和疲劳也会造成人体抵抗力下降，结核病在这种时候会更容易发生。

农民、民工成为易发人群

在所有的发病人群中，以农民、民工、工人及家政家务待业四类从业者人数最多，四者发病率总共占到86.48%。其中农民的病例数占到了73.26%，是最容易发生肺结核的人群。

“这些人的劳动强度很大，但吃得差，营养跟不上，抵抗力差。一旦感染结核杆菌，发病的几率就更高。”雷永良解释说。

另一个比较危险的人群是学生。2011年全市纳入治疗管理的学生群体肺结核病例共计47例，其中本地户籍40例，外地户籍7例。

学生病例的年龄分布具有明显的集中性，大都集中在16—22岁，占82.98%。高中生和大学生得肺结核的几率较高，雷永良说，学生得肺结核病主要因为学习压力过大，特别是中考和高考时，容易得病。

由于学生往往好几个人同居一室，如果有人得病，其他人也容易中招，尽管发病人数不多，但仍然需要高度警惕。另外，有的学生长时间在网吧上网、熬夜，而网吧空气质量往往不太好，更容易让结核病菌趁虚而入。

咳嗽、咳痰两周以上、痰中有血丝

警惕自己得了肺结核

    结核菌是通过空气传播的，经咳嗽、打喷嚏、吐痰、大声说话等方式喷出体外，在空气中形成飞沫，较大的飞沫落在地面，较小的飞沫蒸发为含有结核菌的“微滴核”，长时间悬浮在空气中。这个时候，你如果经过，就有可能吸入含菌的“微滴核”，感染结核菌。结核杆菌最先进入人的肺泡里，并有可能随血液循环到达身体各处。

据介绍，半数国人体内有结核菌，感染了结核菌并不一定会马上发病，许多人甚至一辈子也不会发病。但它就像一颗不定时炸弹，一旦你抵抗力下降或某些原因诱发了它，它可能就会发作。

值得注意的是，婴幼儿可通过接种卡介苗使人体产生对结核菌的获得性免疫力。新生儿及婴儿接种卡介苗后，较未接种过的同龄人群结核病发病率减少80%，其保护力可维持10年左右。但卡介苗不是100%的保护伞，只能减少发病与减轻病情。

雷永良说，防治结核病要养成良好的卫生习惯，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，不随地吐痰。出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动向单位或学校报告。生活中，养成开窗通风习惯，保证充足的睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，提高抵御疾病的能力。

结核病治愈率超过9成

关键你得坚持吃药

现在，结核病经规范治疗，90％以上均能治愈。但如果病人感染的结核菌对一种或一种以上的抗结核药物产生了耐药性，治疗就很困难。

雷永良表示，目前，严重的耐药结核病基本上已是无高效药物可选，其几乎成为不治之症。所以，医学界把严重的耐药性结核病等同于癌症。

“不按规定吃药，吃了几天，发现症状没了，就不吃了，导致发生耐多药的情况，最后导致无药可用。”雷永良表示，治疗结核病的关键在于按规定坚持服药，自己随便停药是非常危险的。

目前，各县市区的结核病病人及疑似病人都可以在各级医疗机构就诊后，及时被转诊到当地疾控中心的结核病防治门诊进行免费检查与治疗，并由疾控人员随访、管理病人直到病人治愈。

丽水市疾控中心的结核病门诊部在中东路296号，负责莲都区结核病人的免费检查、规范治疗、落实督导管理，实行结核病的查、治、管一体化管理。

我市所有的肺结核病人（不包括结核性胸膜炎和肺外结核）抗结核治疗的药品都是免费发放的；肺结核病人、肺结核可疑症状者或与病人密切接触者可免费拍胸片、痰涂片检查，肺结核病人在治疗期间免费痰涂片、肝功能和痰培养检查，规定疗程结束免费拍胸片检查一次。（处州晚报）