为了更好开展城乡社区疾病预防控制指导工作，促进疾病预防控制工作在社区得到有效的落实，根据专业公共卫生机构指导社区卫生服务机构开展社区疾控工作的有关要求，结合社区疾控指导工作需求，特制定社区疾控工作现场指导作业指导书。

一、指导工作目标

（一）提高城乡社区卫生服务机构防保人员和责任医生业务水平和服务技能。

（二）提升城乡社区疾病预防控制综合能力。

（三）促进城乡社区各项疾病预防控制工作的规范开展。

二、主要指导内容

（一）指导社区卫生服务机构开展社区公共卫生疾控相关工作综合管理，提高社区卫生服务机构防保科综合协调管理能力。

（二）指导社区卫生服务机构规范开展社区疾控工作，指导基层防保人员正确掌握社区疾控工作服务规范；指导责任医生开展社区疾控工作相关的程序、内容、如何规范填写过程工作记录等；指导社区收集疾控工作相关资料。

（三）协助社区卫生服务机构开展责任医生、公共卫生联络员业务培训；协助当地政府、村、学校、企事业单位等开展专题防病培训。

（四）及时掌握社区卫生服务机构实施公共卫生工作动态情况，每季度对责任区内疾控工作开展情况、进展、存在的问题、建议等进行评估反馈。

（五）参与卫生行政部门组织的社区卫生服务机构业务考核；开展城乡社区公共卫生工作效果评估工作。

（六）开展城乡社区公共卫生专题调研工作，当好当地政府与卫生行政部门参谋。

（七）指导社区卫生服务机构健全健康教育网络，开展社区多种形式健康教育宣传与健康教育干预。

（八）指导开展社区死因、出生、慢性病（糖尿病、恶性肿瘤、脑血管意外、冠心病急性事件等）信息收集、调查的基本要求和技巧，《死因报告卡》、《慢性报告卡的》填写和报告。

（九）指导开展社区高血压、糖尿病及其它慢病的规范管理，结核病，艾滋病等重点疾病的社区管理。

（十）指导社区突发公共卫生事件相关信息报告与处理、现场处理程序与方式、基本要求和技巧、疫区消杀、各防控措施落实、突发事件初发、过程、结案报告书写等。

（十一）指导社区传染病疫情报告与管理，自查制度的落实，掌握辖区内传染病动态与分布，相关传染病调查与处置的相关规范和技能。

（十二）指导免疫规划工作。包括出生儿童基本信息的收集，流动儿童的主动调查与管理，预防接种卡、册、证的规范填写，各类疫苗的规范接种，预防接种副反应和疫苗相关疾病的监测，冷链管理，新入学、入托儿童预防接种证的查验，报表的规范填写和报告。

（十三）指导社区开展开展学校、幼儿园防病工作、职业危害单位基本情况和主要危害因素的收集和规范建档，从业人员的体检，职业病的报告。

（十四）指导城乡社区卫生服务机构责任区内开展健康、疾病相关信息、卫生资源信息及人口学等社会学资料收集，指导开展村（社区）年度卫生报告、社区诊断工作。

（十五）社区卫生服务机构承担的其他疾病预防控制工作。

三、指导频次

按照责任指导单位上报的指导需求，结合以往掌握的薄弱环节，综合考虑被指导单位的指导需要，确定主要指导内容，每季度至少一次以团队形式开展精细化有针对性的菜单式指导。

    四、指导作业流程

莲都区分中心